viernes, 25 de noviembre de 2011

Tomografia Computarizada del Corazon


TAC del corazón; Tomografía axial computarizada del corazón; TAC cardíaco; Cuantificación del calcio; Tomografía computarizada del corazón con multidetectores; Tomografía computarizada del corazón por haz de electrones; Puntuación de Agatston; Gammagrafía de calcio coronario
Es un método imagenológico que utiliza rayos X para crear imágenes detalladas del corazón y los vasos sanguíneos.
  • Este examen se denomina gammagrafía de calcio coronario cuando se hace para ver si usted tiene una acumulación de calcio en las arterias.
  • Se denomina angiografía por tomografía computarizada si se hace para examinar las arterias que llevan sangre al corazón.
A usted se le solicitará que se acueste en una mesa estrecha que se desliza hacia el centro del tomógrafo. Se acostará boca arriba con la cabeza y los pies por fuera del escáner en ambos extremos.
Se colocan pequeños parches, llamados electrodos, en el pecho y se conectan a una máquina que registra la actividad eléctrica del corazón. A usted se le puede dar un medicamento para reducir la frecuencia cardíaca.
Una vez que usted está dentro del escáner, el haz de rayos X de la máquina rota a su alrededor. (Los escáneres modernos en "espiral" pueden realizar el examen sin detenerse).
Una computadora crea imágenes separadas del área del cuerpo, llamadas cortes. Estas imágenes se pueden almacenar, observar en un monitor o imprimirse en una película. Se pueden crear modelos tridimensionales del corazón juntando los cortes.
Usted debe permanecer quieto durante el examen, ya que el movimiento ocasiona imágenes borrosas. Igualmente, le pueden solicitar que contenga la respiración por períodos de tiempo breves.
El examen completo debe demorar sólo unos 10 minutos.
Preparación para el examen:
Ciertos exámenes requieren un colorante especial, llamado medio de contraste, que se introduce en el cuerpo antes de que el examen comience. El medio de contraste ayuda a que ciertas áreas se vean mejor en las radiografías.
  • El medio de contraste se puede administrar a través de una vena (IV) en la mano o en el antebrazo. Si se utiliza un medio de contraste, es posible que también se le solicite no comer ni beber nada durante 4 a 6 horas antes del examen.
  • Coméntele al médico si usted alguna vez ha tenido una reacción al medio de contraste. Es posible que necesite tomar medicamentos antes del examen con el fin de recibir esta sustancia sin problema alguno.
  • Antes de recibir el medio de contraste, coméntele al médico si toma el medicamento para la diabetes metformina (Glucophage), debido a que puede ser necesario tomar precauciones adicionales.
Si usted pesa más de 300 libras (141 kilos), averigüe si el tomógrafo tiene un límite de peso. Demasiado peso puede causar daño a las partes funcionales del equipo.
A usted se le solicitará quitarse las joyas y ponerse una bata de hospital durante el estudio.
Algunas personas pueden sentir incomodidad por el hecho de permanecer acostadas sobre una mesa dura.
El medio de contraste administrado a través de una vía intravenosa puede causar una ligera sensación de ardor, un sabor metálico en la boca y un calor súbito en el cuerpo. Estas sensaciones son normales y usualmente desaparecen al cabo de unos pocos segundos.
La tomografía computarizada crea rápidamente imágenes detalladas del corazón y sus arterias. El examen puede diagnosticar o detectar:
  • Acumulación de placa en las arterias coronarias para determinar el riesgo de cardiopatía.
  • Cardiopatía congénita (problemas cardíacos presentes al nacer).
  • Problemas con las válvulas cardíacas.
  • Bloqueo de las arterias que irrigan el corazón.
  • Tumores del corazón.

Tomografia Computarizada Helicoidal

La Tomografía Axial Computerizada (TAC) fue el producto de la investigación de dos equipos, los del Dr. Alan McLeod Cormarcky Godfrey Newbold Hounsfield, por el cual recibieron el Premio Nobel de Medicina en 1979.

La TAC convencional proporciona planos axiales del cuerpo, a modo de secciones del mismo, que suponen auténticas «rebanadas», cuya calidad muchas veces es superior a la de los cortes anatómicos. Esto se consigue por medio del giro simultáneo del tubo productor del haz de rayos y de la corona de detectores. Un ordenador efectúa los cálculos de la dosis absorbida en los diferentes puntos que componen el corte durante el movimiento de rotación de todo el sistema, dándonos, finalmente, una imagen en una pantalla de televisión (scan).
Desde las primera imágenes del TAC, en 1976, se han ido sucediendo generaciones diferentes que buscaban una mayor rapidez de procesado de imagen, una mayor calidad de la misma, a la vez que intentaban conseguir reconstrucciones en otros planos diferentes del axial, con calidad suficiente y con unos tiempos de estudio cada vez más cortos.
Gracias a los importantes avances del hardware en estos años, se ha logrado un nuevo método de tomografía computarizada (TC), el TAC helicoidal (TCH), que aprovecha el giro continuo de detectores y tubo productor de rayos X con el movimiento continuo de la mesa de estudio. El conjunto de todos estos movimientos hace que la resultante sea una espiral o hélice. Con esta forma de estudio conseguimos que el tiempo útil sea el 100%, mejorando considerablemente el tiempo de exploración. Además, con este sistema, la captación de datos no es plano a plano, como en la TAC axial, sino que el resultado final es la adquisición de dicho volumen, por lo que al tener los datos de un volumen, podemos reconstruir planos en los tres ejes del espacio.

Esta estación de trabajo a la que transferimos las imágenes obtenidas con este TAC es, básicamente, un potente ordenador dotado de un complejo programa de tratamiento de imágenes gracias al cual se podrá manipular la información transferida del TAC en dos vertientes: reconstrucciones planares y tridimensionales.
Las reconstrucciones planares nos van a permitir la obtención de planos axiales, coronales, sagitales y también planos inclinados y curvos. Todo ello con buena calidad y en muy poco tiempo, lo cual va a ayudar mucho en la delimitación espacial de la patología. Con la reconstrucción tridimensional podemos además manejar el color que asignamos a un rango determinado de densidad, su transparencia e incluso su textura, por lo que asignando colores diversos a los diferentes rangos de densidad obtenemos unas imágenes espectaculares y de gran realismo. En este trabajo estudiamos diversas patologías orbitarias, haciendo especial mención a la patología traumática, vascular y tumoral, presentando ejemplos de fractura orbitaria, fístula carótido-cavernosa espontánea, osteomas frontales múltiples con afectación orbitaria y tumor mucoepidermoide de seno maxilar con afectación de la órbita

Las reconstrucciones tridimensionales abren un nuevo campo en las posibilidades de diagnóstico por imagen, del cual puede verse beneficiada la oftalmología.

Aunque por el momento no consideramos sea técnica de aplicación sistemática, teniéndose que valorar variables como el coste, tiempo de realización, experiencia del médico, etc., y por tanto no desplaza a las reconstrucciones planares o TAC convencional, cuando se vayan sentando protocolos rigurosos su uso se extenderá sin ningún género de duda, dada la calidad y la espectacularidad de las imágenes tridimensionales que es posible obtener.

Para finalizar y hacernos mejor una idea del valor de esta técnica, quisiéramos destacar, que en una estación de trabajo podemos incluso presentar en la pantalla imágenes de forma continua, lo cual produce un efecto de cine que constituye una realidad virtual, gracias a la cual es posible, por ejemplo en nuestra especialidad, navegar a través de las diversas estructuras oculares, incluso siendo éstas tubulares, como sería el caso del conducto lacrimonasal, abriendo posibilidades casi inimaginables hace muy pocos años.


TAC multicorte!


Un método diagnóstico novedoso que permite valorar el estado de las arterias coronarias con mucho detalle y de forma mínimamente invasiva.
La tomografía computarizada multidetector o multicorte (TCMD) es una técnica no invasiva que permite visualizar las arterias coronarias y detectar en ellas la presencia de lesiones. Se trata por lo tanto, de una coronariografía no invasiva. Los equipos multidetectores actuales (de 16 y 64 canales) presentan una alta resolución espacial y temporal, lo que permite analizar estructuras pequeñas y en movimiento, como las arterias coronarias. Los tiempos de adquisición son muy breves, de unos 8-12 segundos en el caso del TCMD de 64 canales.

COMO SE REALIZA EL TAC
  • No requiere ingreso hospitalario. Se realiza habitualmente de manera ambulatoria. Aunque la adquisición de las imágenes es muy breve, el estudio puede prolongarse unos 30 minutos.
  • El paciente estará acostado y con monitorización electrocardiográfica, para lo que se le colocan unos electrodos.
  • La frecuencia cardiaca debe ser baja (inferior a 70l pm) y regular, por lo que se administran fármacos reductores de la misma. También puede emplearse medicación sublingual (nitroglicerina) para dilatar y mejorar las imágenes de las arterias coronarias.
  • Para el estudio angiográfico se emplea contraste yodado, que se inyecta a través de una vía venosa periférica.
  • La adquisición de las imágenes requiere una apnea de uno 8-12 segundos.
  • Una vez finalizado, el paciente puede volver a su domicilio.

¿Qué limitaciones tiene la prueba?

  • El ritmo cardiaco irregular (fibrilación auricular), las frecuencias cardiacas rápidas y la obesidad, dificultan la obtención de imágenes adecuadas y son, por lo tanto, limitaciones para la realización del estudio.
  • Aunque se trata de una técnica no invasiva, emplea radiaciones ionizantes y contraste yodado; este último es dañino para el riñón, por lo tanto se tomarán precauciones en el caso de pacientes con insuficiencia renal o alergia al mismo.
  • La calcificación importante de las arterias coronarias dificulta la interpretación de las imágenes y constituye una de las principales limitaciones de esta técnica.

¿En qué casos está indicado?

Dado su alto valor predictivo negativo, es útil para descartar enfermedad coronaria en pacientes seleccionados con probabilidad pre-prueba baja o intermedia. Entre otras aplicaciones de la técnica se incluyen: el estudio de cardiopatías congénitas (con la limitación de la radiación para estudios seriados), anomalías coronarias, patología pericárdica o el estudio de venas pulmonares.

martes, 15 de noviembre de 2011

ANATOMIA RADIOLOGICA DEL TORAX


TÉCNICA DE LECTURA

DE UNA RADIOGRAFÍA DE TÓRAX


La lectura de una radiografía de tórax debe realizarse de una manera uniforme

y sistemática, con el objetivo de analizar todas y cada una de las

estructuras y poder extraer toda la información disponible. El análisis básico

incluye una serie de pasos que van, desde la apreciación de la calidad técnica

de la placa, hasta la valoración pormenorizada y sistemática de todas

las estructuras incluidas en la radiografía de tórax; esto se realizará en cada

una de las proyecciones PA y lateral del estudio radiográfico básico de tórax:


La sistemática en la proyección PA


será:


• Identificación del paciente y fecha de realización de la radiografía.

• Verificar las características técnicas. La radiografía debe haber sido

realizada:

— Con un voltaje adecuado y permitir visualizar la trama vascular pulmonar

hasta la periferia, así como los vasos pulmonares de las

bases, incluidos los que se encuentran por detrás de la silueta cardiaca

en la base izquierda.

— En inspiración. Para su confirmación, se deben contar los arcos costales

y la cúpula diafragmática debe encontrarse por debajo de los

9º-10º arcos costales posteriores o cruzarse sobre los 6º-7º arcos

costales anteriores.

— En posición de bipedestación. Puede comprobarse por el nivel hidroaéreo

de la cámara gástrica.

— Estar bien centrada. Tomaremos como referente las porciones internas

de ambas clavículas que deben encontrarse a la misma distancia

de una línea formada por la unión de las apófisis espinosas de las

vértebras dorsales.

• Esqueleto y partes blandas. Se debe prestar atención a costillas, escápulas,

vértebras y partes blandas, tanto su integridad, como las diferentes

densidades y su simetría.

• Mediastino. Es necesario conocer los componentes anatómicos del

mediastino para valorar su contorno, identificar las diferentes líneas

mediastínicas (uniones pleurales anterior y posterior y receso ácigoesofágico),

así como las estructuras reconocibles (tráquea, bronquios

principales y vena ácigos).

• Pleura. Localizar las diferentes cisuras pleurales y seguir los límites de

la pleura a nivel mediastínico y diafragmático.

• Parénquima pulmonar. Realizar una visualización sistemática de todo

el parénquima pulmonar desde el vértice a la base pulmonar, comparando

ambos hemitórax. A continuación, prestar atención a los vasos

pulmonares desde los hilios hasta la periferia, comprobando su disposición,

asimetría de densidades y amputaciones.


La sistemática en la proyección lateral


deberá ser igual a


la proyección PA con algunas peculiaridades:

• Perfil. Para comprobar que la radiografía lateral está centrada, los

arcos costales posteriores deben superponerse, así como las líneas de

las escápulas.

• Inspiración. Se ha realizado en inspiración cuando los senos costodiafragmáticos

se visualizan con claridad y el punto superior de las

cúpulas diafragmáticas se proyecta sobre los 6º-7º arcos costales

anteriores.

• Estructuras óseas. El esternón y los cuerpos vertebrales deberán ser

menos densos a medida que descendemos en la columna dorsal.

• Cúpulas diafragmáticas. Las dos cúpulas diafragmáticas deben visualizarse

con nitidez; la cúpula derecha se percibe en toda la extensión

del tórax, desde la zona paravertebral hasta el extremo inferior del

esternón, mientras que la cúpula izquierda no suele ser visible en su

tercio anterior, al tomar contacto con la silueta cardiaca.

• Corazón. Examinar la silueta cardiaca, tanto su forma como el volumen,

intentar delimitar las arterias pulmonares y la aorta torácica en

todas sus porciones.
• Parénquimas pulmonares. Amplia superposición. Debe prestarse


especial atención al espacio retroesternal y retrocardiaco.


ARTEFACTOS

Los artefactos suelen ser frecuentes, pueden simular diferentes patologías


que nos llevan en ocasiones a errores diagnósticos y a tomar decisiones

incorrectas. Su reconocimiento evita realizar exploraciones adicionales

innecesarias.


Artefactos que simulan nódulos

• Mamilas o pezones. En ocasiones se identifican lesiones redondeadas,


con frecuencia bilaterales, localizadas en la base pulmonar que están

producidas por la sombra de los pezones, y que se pueden confundir

con la presencia de un nódulo pulmonar, especialmente cuando es unilateral.

Al colocar el hemitórax contra el chasis puede quedar aire alrededor

del pezón que ayuda a contrastar éste sobre la radiografía. Suele

localizarse en el 5º espacio intercostal en la línea medioclavicular. Su

localización, bilateralidad, ausencia en la proyección lateral y la posibilidad

de contrastarlo con impregnación de contraste de bario o mediante

la adhesión de un objeto metálico, nos ayudarán a identificarlo.

• Lesiones cutáneas sobreelevadas. Estas lesiones también pueden ser

identificadas y confundidas con nódulos parenquimatosos. Un examen

cuidadoso de la piel y la radiografía lateral nos ayudan a su diferenciación

y diagnóstico.

• Cabello. Las trenzas pueden simular lesiones parenquimatosas de

localización paramediastínica y el cabello suelto, al caer sobre el cuello,

puede simular un enfisema subcutáneo.

• Pliegue cutáneo. La compresión de la piel sobre el chasis puede dar

la falsa imagen de una línea pleural que simula un neumotórax. Su

margen interno suele ser más denso por la superposición de tejidos

blandos, es habitual que exceda la pared costal y la presencia de

vascularización distal a la presencia del pliegue debe ayudar en su

identificación.

• Artefacto de hipoventilación. El aumento de densidad que se produce

en las bases pulmonares como consecuencia de la hipoventilación

puede orientar y confundir con la presencia de una insuficiencia

cardiaca o una neumonía basal. La realización de una radiografía

de tórax en inspiración máxima nos ayudará en la orientación

diagnóstica.

• Asimetrías de densidad. Si el paciente no adopta una posición centrada

sobre el chasis se produce un aumento de densidad del pulmón

que está más alejado de la placa y puede inducir sobre la presencia

de patologías que causan hiperclaridad pulmonar o pérdida de volumen

de un hemitórax. La posición de las clavículas nos ayudará a diferenciar

este hecho. Los extremos internos de las clavículas se proyectarán

a distancias diferentes de los pedículos de la columna torácica

o de la línea que conforman las apófisis espinosas de las vértebras

dorsales. Si la rotación es muy marcada se advertirá una clavícula más

corta que la otra.


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Anatomía radiológica del tórax.

Proyección posteroanterior y lateral

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miércoles, 9 de noviembre de 2011

TAC – CRANEO

Es un procedimiento que utiliza muchos rayos X para crear imágenes de la cabeza, incluyendo el cráneo, el cerebro, las órbitas o cuencas de los ojos y los senos paranasales.

Preparacion
Ciertos exámenes requieren un colorante especial, llamado medio de contraste, que se introduce en el cuerpo antes de que el examen comience. El medio de contraste ayuda a que ciertas áreas se vean mejor en las radiografías.
  • El medio de contraste se puede administrar a través de una vena (IV) en la mano o en el antebrazo. Si se utiliza un medio de contraste, es posible que también se le solicite no comer ni beber nada durante 4 a 6 horas antes del examen.
  • Coméntele al médico si usted alguna vez ha tenido una reacción al medio de contraste. Es posible que necesite tomar medicamentos antes del examen con el fin de recibir esta sustancia sin problema alguno.
  • Antes de recibir el medio de contraste, coméntele al médico si toma el medicamento para la diabetes metformina (Glucophage), debido a que puede ser necesario tomar precauciones adicionales.
Si usted pesa más de 300 libras (141 kilos), averigüe si el tomógrafo tiene un límite de peso. Demasiado peso puede causar daño a las partes funcionales del equipo.

Razones por las que se realiza
Una tomografía computarizada del cráneo se recomienda para ayudar a diagnosticar o vigilar las siguientes afecciones:
  • Defecto de nacimiento (congénito) de la cabeza o el cuello
  • Infección del cerebro
  • Tumor cerebral
  • Acumulación de líquido dentro del cráneo (hidrocefalia)
  • Craneosinostosis
  • Lesión (traumatismo) en la cabeza y la cara
  • Accidente cerebrovascular o sangrado en el cerebro
Una tomografía computarizada del cráneo también puede hacerse para buscar la causa de:
  • Cambios en el pensamiento o el comportamiento
  • Desmayo
  • Dolor de cabeza, cuando están presentes algunos otros signos y síntomas
  • Hipoacusia (en algunos pacientes)
  • Síntomas de daño a parte del cerebro, como problemas de visión, debilidad muscular, entumecimiento y hormigueo, hipoacusia, dificultades para hablar o problemas para deglutir

Los resultados anormales pueden deberse a:

Riesgos
Los riesgos de las tomografías computarizadas abarcan:
  • Exposición a la radiación.
  • Reacción alérgica al medio de contraste.
Las tomografías computarizadas en realidad lo exponen a uno a una mayor radiación que las radiografías regulares. El hecho de tomar muchas radiografías o tomografías computarizadas con el tiempo puede aumentar el riesgo de cáncer. Sin embargo, el riesgo de cualquier tomografía es pequeño. Usted y el médico deben sopesar el riesgo frente a los beneficios de obtener un diagnóstico correcto para un problema de salud.
Algunas personas tienen alergias al medio de contraste. Coméntele al médico si usted alguna vez ha tenido una reacción al medio de contraste inyectado.
  • El tipo más común de medio de contraste administrado por vía intravenosa contiene yodo. Si a una persona alérgica al yodo se le administra este tipo de medio de contraste, puede experimentar náuseas o vómitos, estornudos, picazón o urticaria.
  • Si definitivamente se le tiene que administrar este medio de contraste, el médico le puede dar antihistamínicos (como Benadryl) o esteroides antes del examen.
  • Los riñones ayudan a sacar el yodo del cuerpo. Aquellas personas que padecen nefropatía o diabetes posiblemente necesiten recibir líquidos adicionales después del examen para ayudar a eliminar el yodo del cuerpo.
En raras ocasiones, el medio de contraste puede ocasionar una respuesta alérgica potencialmente mortal llamada anafilaxia. Si usted presenta alguna dificultad para respirar durante el examen, debe notificárselo al operador del escáner inmediatamente. Estos aparatos traen un intercomunicador y parlantes, de tal manera que el operador puede escucharlo en todo momento.

TAC - Abdomen y Pelvis

Este procedimiento por lo general se utiliza para diagnosticar la causa de dolor abdominal o pélvico y enfermedades de los órganos internos, vasos, intestino y colon, tales como:
  • infecciones tales como apendicitis, diverticulitis, pielonefritis o acumulaciones de fluido infectado, conocidos también como abscesos.
  • procesos inflamatorios tales como pancreatitis, cirrosis hepática o enfermedad inflamatoria del intestino tal como colitis ulcerativa o enfermedad de Crohn.
  • cáncer de colon, de hígado, de riñón, de páncreas y de vejiga así como linfoma y piedras de riñón y de vejiga.
  • aneurismas aórticas abdominales (AAA) y otras enfermedades de los vasos tales como coágulos de sangre y estrechamientos anormales o estenosis de los vasos.
La exploración por TAC del abdomen/pelvis también se realiza para:
  • identificar rápidamente lesiones al hígado, bazo, riñones u otros órganos internos en casos de trauma.
  • guiar las biopsias y otros procedimientos tales como drenaje de abscesos y tratamientos de tumores mínimamente invasivos.
  • planear y evaluar los resultados de la cirugía, tales como transplantes de órganos o bypass gástrico.
  • estadificar, planear y administrar correctamente tratamientos de radiación para tumores, así como vigilar la respuesta a la quimioterapia.
Preparacion
Usted debe vestirse con prendas cómodas y sueltas para el examen. Es posible que se le proporcione una bata para que use durante el procedimiento.

Los objetos de metal como joyas, anteojos, dentaduras postizas y broches para el cabello pueden afectar las imágenes de TAC, por lo que debe dejarlos en su casa o quitárselos antes del examen. Es posible que se le solicite que se quite audífonos y piezas dentales extraíbles. A las mujeres se les pedirá que se quiten el sostén si contiene alambres metálicos.


Es posible que se le solicite que no ingiera alimentos o bebidas durante varias horas antes, especialmente si se utilizará en el examen material de contraste. Usted debe informarle a su médico sobre todos los medicamentos que esté tomando y sobre si sufre algún tipo de alergia. Si tiene alguna alergia conocida a los materiales de contraste o "tinte", su médico quizás prescriba medicaciones para reducir el riesgo de una reacción alérgica.

Asimismo, informe a su médico sobre cualquier enfermedad o dolencia que haya sufrido recientemente, y sobre si tiene antecedentes de enfermedades cardíacas, asma, diabetes, enfermedades renales o problemas de la tiroides. Cualquiera de estas dolencias puede aumentar el peligro de un efecto adverso poco habitual.
Las mujeres siempre deben informar a su médico y al tecnólogo de TAC si existe la posibilidad de que estén embarazadas.

Por lo general los exámenes por TAC son rápidos, sencillos y sin dolor. Con el TAC helicoidal se reduce la cantidad de tiempo que usted debe permanecer acostado sin moverse.

A pesar de que la exploración en sí misma no causa dolor, es posible que exista cierta incomodidad al tener que permanecer inmóvil durante varios minutos. Si usted tiene dificultades para permanecer inmóvil, sufre de claustrofobia o tiene dolores crónicos, es posible que el examen por TAC le resulte estresante. El tecnólogo o la enfermera, bajo la dirección de un médico, podría ofrecerle un medicamento para ayudarlo a que tolere el procedimiento de exploración TAC.

Si se utiliza material de contraste intravenoso, sentirá un pinchazo cuando se inserta la aguja en su vena. Puede experimentar una sensación de calor durante la inyección del medio de contraste y un gusto metálico en su boca que dura unos minutos. Algunos pacientes pueden experimentar una sensación como de que tienen que orinar pero esto se calma rápidamente.

Si el material de contraste es ingerido, es posible que sienta que el sabor es levemente desagradable. Sin embargo, la mayoría de los pacientes lo toleran sin dificultades. Puede esperar experimentar una sensación de saciedad estomacal y una creciente necesidad de expeler el líquido si se suministra el material de contraste por medio de un enema. En este caso, tenga paciencia, ya que la leve incomodidad no durará mucho tiempo.

Muchos pacientes también reciben un agente de contraste con yodo en forma intravenosa (inyectado en vena), para ayudar a evaluar los vasos sanguíneos y los órganos tales como el hígado, los riñones y el páncreas.

jueves, 3 de noviembre de 2011

TAC - Torax

La tomografía computarizada (TC) crea rápidamente imágenes detalladas del cuerpo, incluyendo el cerebro, el tórax, la columna y el abdomen. El examen se puede utilizar para visualizar mejor las estructuras dentro del tórax.
Una tomografía computarizada del tórax se puede hacer:
·         Después de una lesión de tórax
·         Cuando se sospecha un tumor o masa (agregación de células)
·         Para determinar el tamaño, forma y posición de órganos en el tórax y en la parte superior del abdomen
·         Para buscar un sangrado o acumulaciones de líquido en los pulmones u otras áreas
Las tomografías computarizadas (TC) de tórax pueden brindar información más detallada que las radiografías tradicionales acerca de los órganos y las estructuras que se encuentran dentro del tórax, por lo tanto, brindan más información con respecto a lesiones y/o enfermedades de los órganos torácicos. También pueden utilizarse para visualizar la colocación de agujas durante biopsias de órganos o tumores torácicos, o durante la aspiración (extracción) de líquido del tórax. Las tomografías computarizadas de tórax son útiles para controlar tumores y otras condiciones clínicas del tórax antes y después del tratamiento.

Este examen se realiza cuando:
El tórax contiene los órganos del aparato respiratorio y del sistema cardiovascular, así como también el esófago (conducto hueco que comienza debajo de la lengua llega al estómago). Se puede realizar una tomografía computarizada (TC) del tórax para evaluar tumores y otras lesiones, daños, sangrado intratorácico, infecciones, dolor de pecho inexplicable, obstrucciones u otras condiciones del tórax y sus órganos, especialmente cuando otros tipos de exámenes, como las radiografías o el examen físico, no son concluyentes.
También se puede utilizar una tomografía computarizada para evaluar los efectos del tratamiento de tumores torácicos. La tomografía computarizada de tórax también se puede utilizar como guía para biopsias y/o aspiración de tejido del tórax.

Riesgos
Es posible que desee consultar al médico sobre la cantidad de radiación utilizada durante el procedimiento de tomografía computarizada, y los riesgos relacionados con su situación particular. Es una buena idea llevar un registro de sus anteriores exposiciones a la radiación, como tomografías computarizadas anteriores y otros tipos de rayos-X, para que pueda informar a su médico. Los riesgos asociados con la exposición a la radiación pueden estar relacionados con la cantidad acumulativa de exámenes y/o tratamientos realizados con rayos-X durante un largo período de tiempo.
Si está embarazada o sospecha que puede estar embarazada, debe informárselo a su médico. La exposición a la radiación durante el embarazo puede provocar anomalías congénitas.
Si se usa un colorante de contraste, existe el riesgo de tener una reacción alérgica al colorante. Los pacientes alérgicos o con sensibilidad a ciertos medicamentos, colorante de contraste, yodo, o mariscos deben notificar al médico.
Los pacientes con insuficiencia renal u otros problemas renales deben informarlo a su médico. En algunos casos, el colorante de contraste puede provocar insuficiencia renal, especialmente si la persona está tomando Glucophage (un medicamento para la diabetes).
Es posible que existan otros riesgos dependiendo de su estado de salud específico. Recuerde consultar todas sus dudas con su médico antes del procedimiento.
Algunos factores o estados pueden interferir con la precisión de una tomografía computarizada de tórax. Estos factores incluyen, entre otros, los siguientes:
·  Objetos metálicos dentro del tórax, como grapas quirúrgicas o un marcapasos
·  "Piercing" en el pecho
·  Bario en el esófago debido a un estudio reciente con bario